日期：2025-07-03 10:29:02
肠癌，仅次于肺癌，是我国第二大常见癌症。根据2022年相关数据统计，全国新发结直肠癌病例51.71万例。平均下来，每天大约就有1400个家庭被肠癌诊断击中。其实，大多数肠癌不是突然冒出来的，而是从一个小小的「息肉」慢慢演变而来。
我们的大肠（结肠和直肠）内壁覆盖着一层会持续更新的黏膜，就像一条不断自我更新的「软毯」：旧细胞退出，新细胞顶上。如果某些细胞因为基因突变或长期刺激而异常增生，表面便会鼓出一个小肉疙瘩——这就是息肉。
息肉有很多类型，多数会在肠道中安分守己，但也有癌变的「候补种子」：在长期慢性刺激的作用下，一旦时机成熟，它们就可能走向恶变。其中，常见的腺瘤样息肉、锯齿状息肉都是有危险的。
展开剩余88%危险的息肉可能在局部发生癌变，并具备向肠壁突破的能力。随着病情进展，癌细胞可能突破黏膜层，向更深的组织浸润，甚至扩散。
肠癌固然可怕，但它通常给我们留下足够的时间去处理。从息肉到肠癌的过程，往往长达10年以上。但即使时间充裕，也不能掉以轻心！
这个过程一般不会表现出明显的症状，等患者有明显不适时，肠癌往往已进展到中晚期。好消息是人类现代医学发明了一个好帮手：结肠镜检查（简称肠镜）它就像一辆装备着摄像头和剪刀的侦察车，沿着肠道巡逻时既能放大检查可疑「鼓包」，又能当场套圈切除。相当于提前拆除息肉这颗不定时炸弹。
不少百姓听到「肠镜」就会害怕，但它没有想象中那么恐怖。肠镜，从肛门这座「码头」出发，柔软可弯折的管身一路前行，前端的高清摄像头和探照灯把粉红色的肠道景象实时投射到屏幕上。医师边推进边轻轻注水送气，好让褶皱被吹展开、视野毫无遮挡。
当探照灯照见可疑的小鼓包——息肉便立刻套上细细的「绳圈」将其切除，送去病理检查。病理检查是判定息肉性质最权威、最准确的方法。主要是为了确认息肉的「身份」，到底是良性的、需要随访观察的，还是属于「癌前病变」，甚至已经局部癌变但仍可完全切除的早期病灶。这也是肠镜最大的优势之一：发现问题、当场解决。不少息肉在肠镜检查中就能直接切除，不需要再安排手术，省时、省力，也能大大降低后续发展成肠癌的风险。整个过程通常20分钟至1小时。如果选择无痛麻醉，患者在浅睡中就完成了检查，即便清醒，也不过感到一些胀气和轻微的不适。
检查结束后，根据病情，只需要短暂的观察，第二天大多数人就能照常上班。而那颗可能演变成肠癌的「定时炸弹」已被提前拆除。早发现、早治疗，对于肠癌患者可能是完全不同的结局。中国结直肠癌患者中84.8% 在确诊时已进入 II–IV 期，只有大约15% 的患者在真正早期（I 期）被发现。确诊时的分期，是影响结直肠癌生存率最重要的因素。如果在局限期（癌症尚未扩散）确诊（I 期），5 年生存率高达 90%；但若确诊时已为远处转移期，5 年生存率则下降至 14%（IV期）
无论是存活率、治疗难度、经济负担，做个肠镜检查，都是重要且划算的选择。那到底什么情况，就应该做肠镜了呢？两个关键因素：年龄、遗传。建议40岁以上的患者开始肠镜筛查；遗传性高风险人群更要提前。筛查建议如下：
1. 普通人到 40 岁，就建议进行肠镜检查。
2. 如果有遗传性高危因素，建议更早筛查，具体包括：
● 林奇综合征：携带 MLH1/MSH2 基因致病性突变的，建议从 20～25 岁开始查，MSH6/PMS2 基因致病性突变的，从 30～35 岁开始查；
● 家族性腺瘤息肉病（FAP）：10 岁起就得每年筛查。
● 直系亲属有人患癌：要比他们最早确诊年龄提前 10 年开始，比如父/母 45 岁确诊肠癌，你应该从 35 岁开始筛查。
3. 多久查一次？
肠癌作为我国第二大常见的癌症，是目前为数不多的，通过筛查能早早检出、预防的癌症。希望它能帮到每一个处于风险中的人，让生活不被癌症阴霾困扰。如果您或家人已经到了年纪，或家族中有高风险因素，早点安排上吧，更安心。
医院专家及医师简介
吴军消化内科主任主任医师
黑龙江省老年医学会副主任委员、黑龙江省医师协会常务委员、黑龙江省内镜学分会委员、黑龙江省医学会消化道肿瘤委员会委员、黑龙江省中西医结合协会消化病内镜学分会委员，鸡西市消化内科专业委员会副主委。从事消化内科临床工作近三十年。
出诊时间：周一上午、周二全天、周四全天
孟兆岩 急诊医学科主任 主任医师
鸡西市医学会消化专业委员会委员。从事消化内科、急诊医学科工作二十余年，曾在北京友谊医院进修学习。获鸡西市科技进步奖1项，发表医学论文10余篇。
出诊时间：周一下午、周三上午、周六上午
王明彦 消化内科副主任医师
毕业于牡丹江医科大学，从事消化内科工作10余年。曾于首都医科大学附属北京友谊医院进修，是鸡西市医疗专业领军人才梯队成员、中国非公立医院机构协会消化性疾病委员会委员。在国家级期刊发表论文数篇，曾获市科技进步奖两项。
出诊时间：周二下午、周三下午
娄波 消化内科副主任医师
毕业于佳木斯大学。从事消化内科临床工作10余年,曾先后在首都医科大学附属北京友谊医院、哈尔滨医科大学附属第二医院进修学习。
出诊时间：周一下午
蔡欣阊 消化内科主治医师
毕业于齐齐哈尔医学院，从事消化内科工作10余年。2024年于首都医科大学附属北京友谊医院进修学习1年。参与编写医学论著1部，曾获市科技进步奖1项。
出诊时间：周三下午、周五下午
徐思 消化内科主治医师
毕业于齐齐哈尔医学院，从事消化内科工作10余年，于北京友谊医院进修学习。
出诊时间：周四下午
赵冶 消化内科主治医师
毕业于佳木斯大学，从事消化内科工作10余年。曾于哈尔滨医科大学附属第四医院进行规培学习。参与编写医学论著1部，曾获市科技进步奖1项。
出诊时间：周五下午
※ 鸡西鸡矿医院 ※
↑鸡西鸡矿医院
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